miércoles, 25 de noviembre de 2009

ANTICANCER, libro de Dr. David Servan-Schreiber

He tropezado con este loibro. Es la hitoria del autor, en su epoca de doctorado investigando el funcionamniento del neocortex frontal. Descubre que tiene un cancer en esa zona precisamente, y a partir dedica su investigacion al cancer. Desde su posicion accede a muchas investigaciones dispersas, juntandolas en un todo que permite situarse frente a la enfermedad, como se origina,m tratamientos convencionales, criticas, etc. Y se hace una pregunta fundamental ¿que deberia hacer si estuviera sano? Propone una higiene de vida en cuatro aspectos: Alimentos que ayudan al sistema inmuni9tario a luchar contra lasw celulas cancerigenas. Alimentos que dificultan el crecimiento de los tumores. Ejercicio fisico e Higiene emocional. Me ha impactado especialmente la habilidad de las celulas mutantes para copiar sistemas inflamatorios naturales del cuerpo: La secrecion de insulina junto con la molecula IGF que provocan la inflamacion de las celulas, y la imflamacion clasica en caso de golpes o heridas. La hipersecrecion de insulina se produce cuando se ha ingestado una comida hipercalorica, sobre todo basada en azucares (no solo el azucar blanco, sino los almidones del pan blanco, las pizzaas, la bolleria industrial, las patatas, los edulcorantes industriales...) . Por tanto una dieta anticancer debe cuidar especialmente no hacer comidas hipercaloricas, eliminar estos azucares. Hay que olvidarse de edulcorar el cafe con azucar blaco, hay que olvidar los postres, la bolleria industrial, los pasteles, las pizzas, el pan blanco, el arroz blanco. En sulugar comjer pan multicereal, que son de absorcion lenta, arroz integral o arroz basmati que es hipocalorico, si se ha de endulzar algo hacerlo con sirope de agave.
Y en cuanto a las inflamaciones producidas por heridas y golpes, una higiene seria evitar esos golpes cronico9s, siempre en el mismo sitio, esos rozamientos de zapatos, o de maquinas, e4tc. El tumor es un proceso de inflamacion asi que las celulas copian estos dos mecanismos descritos de inflamacion natural. Por eso en la dieta aconseja incorporar diariamente la curcuma como el mayor antiinflamatorio natural (que forma parte de la alimentacion en la india), y sobre todo el te verde, muy antiinflamatorio y anti radicales libres.
Esto que digo es solo un miniresumende toda la infroamcion que da. Aconsejo este libro para ir familiarizandose con un nuevo estilo de vida.
Si quereis un resumen mas amplio ir aqui: http://www.aztlan.org.mx/secciones/46-salud-holistica/672-dieta-anticancer-y-articulo-del-dr-david-servan-schreiber-qanti-cancer-una-nueva-forma-de-vidaq
De este libro saltareis a LOS ALIMENTOS CONTRA EL CANCER, de Dr. Richard Beliveau. Ambos son imprescindibles para entender de que va la cosa.

lunes, 23 de noviembre de 2009

Visita a un Neurocirujano importante

Visité a un neurocirujano importante de Barcelona. Me explicó algunos conceptos basicos de fisiologia, el protocolo que se sigue para el diagnostico definitivo, detalles de la operacion y riesgos, y algunos terminos técnicos con los que debia familiarizarme:


Conceptos básicos de fisiologia: La Hipófisis está profundamente alojada en la base del cerebro, ubicada dentro de los confines óseos de la silla turca, revestida por la duramadre. El lóbulo frontal de la hipófisis se llama adenohipofisis, donde se localizan cinco tipos distintos de células, cada una segregando una hormona distinta: hormona de crecimiento (GH), prolactina (PRL), corticotropina (ACTH), hormona estimulante del tiroides (TSH) y gonadotropinas. Hay adenomas secretantes y otros no secretantes. Los secretantes, según localización, hiperactivan o desactivan la secreción de alguna de las cinco hormonas. Estos pueden responder a un tratamiento contrahormonas. Para los no secretantes no hay tratamiento, solo la extirpación. Algunos tumores se forman por un déficit hormonal, pero no por herencia. Los secretantes son de crecimiento rápido, los no secretantes son de crecimiento lento.


Protocolo que se sigue para el diagnostico definitivo: Para saber el tipo (secretante o no) se empieza con un análisis prescrito por un endocrino. Aqui se podra ver que tipo de hormonas se segregan en exceso o defecto. Segun sea la hormona hipersecretada, el tumor estará alojado en la zona de la hipofisis encargada de esa secrecion. En caso de que proceda la extirpacion, parte del material extraidose enviará al patólogo para su dictamen definitivo.



Detalles de la operacion y riesgos:

La operación se hace a través de la nariz, desplazando un poquito el tabique óseo de la nariz, metiendo el tubo por una nariz, el aspirador por el otro, perforando la silla turca y trabajando sobre la hipófisis. El agujero es de unos 7 mm. Es muy importante la cavidad del seno esfenoidal, pues es donde ha de trabajar el neurocirujano. El postoperatorio es de dos días si no hay problemas. El riesgo de mortalidad es muy baja, posiblemente un 0,3%.

Los riesgos son básicamente tres:

1.- Que se produzca la extracción de una parte de la hipófisis, al intentar extraer el adenoma, en cuyo caso habría que compensar la falta de secreción de hormonas con la ingestión diaria de por vida de cortisol o estimulante del tiroides, u otra hormona afectada.

2.- La Rediciva (reproduccion de un tumor en el mismo punto en que fue extirpado) Hay que intentar sacarlo todo, para evitar la rediciva. Cuanto más grande es el tumor, más expeditiva será la cirugía para disminuir el riesgo de rediciva. Pero aumenta el riesgo de extraer parte de la glándula. En cualquier caso no se puede garantizar la extracción total.

3.- que se perfore la dura madre por el diafragma de la silla turca y haya una salida de liquido por la nariz (fistula de liquido cefalorraquídeo) complicando el trans o postoperatorio. Esto requiere taponamiento lo cual es prácticamente otra operación. Aunque no hay riesgo vital. Si es un tumor pequeño no pasa esto, y si es grande que sube por arriba del diafragma hay más riesgo.

Cuando se hace la operación se ve bien el adenoma con el endoscopio, pues la consistencia del adenoma es diferente de la glándula.La operación se hace a través de la nariz, desplazando un poquito el tabique óseo de la nariz, metiendo el tubo por una nariz, el aspirador por el otro, perforando la silla turca y trabajando sobre la hipófisis. El agujero es de unos 7 mm. Es muy importante la cavidad del seno esfenoidal, pues es donde ha de trabajar el neurocirujano.

De todos los tumores craneales el adenoma contenido constituye la operación más fácil. Después del postoperatorio en el caso de un adenoma no secretante, hay que hacer un análisis hormonal, y luego cada dos o tres años un seguimiento de imagen para detectar en su caso la recidiva.

Cuando se hace la operación se ve bien el adenoma con el endoscopio, pues la consistencia del adenoma es diferente de la glándula.

Después del postoperatorio en el caso de un adenoma no secretante, hay que hacer un análisis hormonal, y luego cada dos o tres años un seguimiento de imagen para detectar en su caso la recidiva


Algunos terminos técnicos con los que debia familiarizarme:

Hipófisis o glándula pituitaria tiene forma de pera y está situada en una estructura ósea denominada silla turca, localizada debajo del cerebro. La silla turca la protege pero, en contrapartida, deja muy poco espacio para su expansión. Si la hipófisis aumenta de tamaño tiende a comprimir las estructuras que se encuentran en su parte superior, a menudo presionando las zonas del cerebro que llevan las señales desde los ojos, provocando, posiblemente, dolores de cabeza problemas visuales o alteraciones endocrinas.

Duramadre La duramadre forma a la hipófisis una verdadera tienda fibrosa, que tapiza con su revestimiento adherente las paredes óseas de la silla, y llena los espacios en que esta falla es decir, la cara superior y la cara externa

Silla Turca Es un nombre muy curioso para una parte del esqueleto pero se trata, efectivamente, de uno de los huesos que la especie humana tiene en la base del cráneo y cuya función es importante. Su nombre no es casual, pues tiene una curvatura que se asemeja al asiento de una silla, con la forma exacta para cobijar y servir de alojamiento a un órgano clave en la regulación de las hormonas: la hipófisis. Se la llama así porque vista lateralmente tiene el aspecto típico de silla de montar a caballo invertida.

Diafragma de la silla turca

Porción de duramadre sobre la silla turca que cubre la glándula hipofisaria, excepto por un punto donde existe un orificio que da paso al tallo hipofisario.

Adenoma

Es un tumor epitelial benigno cuya estructura interna es semejante a la de una glándula. Los adenomas cuando crecen pueden dar alguno de estos síntomas: Alteraciones visuales, hemianopsia bitemporal (perdida de visión de algún campo visual) , atrofia óptica, cefaleas en la región frontal (frente) y orbital (alrededor del ojo), o alteraciones endocrinas como disminución de la libido, y manifestaciones hipotalámicas como:

Alteraciones del sueño, de la atención, de la conducta, de la alimentación, o de

las emociones.